Кожа уже успокоилась, уход подобран, воспалений стало меньше – и вдруг всё начинается заново или появляется впервые. Чаще всего это не «сбой лечения», а действие триггеров – факторов, которые запускают или усиливают высыпания. Врач-дерматокосметолог Екатерина Константиновская раскрыла причины акне, рассказала, какие триггеры встречаются чаще и как с ними работать.

Акне причины и триггеры: почему оно возвращаться даже при хорошем уходе?

«Причины акне и его триггеры – это разные вещи. Важно их не путать. Причина – это генетически обусловленная работа сальной железы. А триггеры – это то, что запускает обострение: стресс, уход, солнце, питание, косметика. У каждого человека набор триггеров свой», – объяснила врач-дерматокосметолог Екатерина Константиновская.

Даже если кожа в ремиссии, это не означает, что она «вылечена навсегда». При наличии предрасположенности достаточно одного или нескольких триггеров, чтобы воспаление вернулось. Причем это не всегда очевидные вещи.

Екатерина Константиновская – врач-дерматокосметолог, автор книги «Акне не приговор». Фото: из личного архива

«У одной пациентки это происходит на фоне стресса, у другой – после активного солнца и плотного SPF, у третьей – из-за макияжа и привычек ухода. Лично у меня – триггеры акне – избыточное употребление молочных продуктов», – поделилась Екатерина.

Поэтому главный вопрос – не «почему у меня акне», а «что именно его провоцирует в моем случае».

Триггеры акне – топ-6

Стресс и недосып: триггер, который недооценивают

Стресс – один из самых частых провокаторов акне. Причём не обязательно острый. Это может быть хроническое напряжение, недосып, перегруз, эмоциональное выгорание. Физиологически это связано с повышением уровня кортизола, который влияет на выработку себума и воспалительные процессы.

Что делать? Конечно, полностью избавиться от стресса в современном мире невозможно, но что вы можете внедрить уже с сегодняшнего дня – это регулярный сон по 7-8 часов.

Как снизить кортизол, рассказали в этом материале.

Агрессивный уход: частая, но неочевидная причина обострений

Парадоксально, но в триггеры акне входит и попытка «вылечить кожу до идеала». Жесткие очищающие средства, скрабы, щётки, энзимные пудры на каждый день, частые пилинги – всё это повреждает кожный барьер. Иногда это может быть следствием такого состояния, как дерморексия – когда вы патологически одержимы уходом за кожей, вплоть до обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). В результате кожа становится более чувствительной и воспалительной.

«Ко мне на приём не раз приходили девушки с реально хорошей кожей, которые требуют лечения, назначения системных ретиноидов, хотя у них нет к этому никаких показаний. Есть хороший афоризм: “Лучшее – враг хорошего”. Вот это про это», – отметила Екатерина.

Что делать? Переходить на мягкое очищение и избегать регулярной травматизации кожи, а в случае дерморексии – обратиться к профильным специалистам: психотерапевту или психиатру.

Декоративная косметика: не проблема, пока она легкая и чистая

Макияж сам по себе не противопоказан при акне, тем более, для многих это способ чувствовать себя увереннее в такой уязвимый период. Но определённые виды декоративной косметики действительно могут провоцировать высыпания, потому что окклюзия вместе с бактериями – это идеальная среда для воспалений.

В зоне риска:

плотные консилеры и тональные средства
силиконовые базы
кремовые текстуры
кушоны с губкой
грязные кисти и спонжи.

Что делать? Выбирать легкие средства, следить за чистотой инструментов и не перегружать кожу слоями.

Солнце и SPF: двойственный фактор

Солнце часто воспринимают как «лечебный фактор», потому что оно временно подсушивает воспаления. Но этот эффект обманчив, ведь потом кожа нередко реагирует ухудшением. Дополнительную роль играют плотные SPF-средства, жара и пот.

Что делать? Не отказываться от SPF, но и не становиться его бешеным фанатом. Достаточно пользоваться такими средствами только, когда УФ-индекс становится выше 3 – это можно посмотреть в любом прогнозе погоды перед выходом из дома. А сами SPF-средства выбирать среди легких и некомедогенных текстур и периодически отслеживать реакцию кожи.

Питание и добавки: индивидуальный триггер

Тема питания при акне до сих пор вызывает много споров. Но если убрать крайности, всё довольно понятно: не существует одной еды, которая вызывает акне у всех. Зато есть продукты, которые у части людей действительно могут быть триггерами.

Причины акне: молочные продукты, продукты с высоким гликемическим индексом, сывороточные белки, а иногда и витамины группы B. Особенно это важно учитывать тем, кто резко меняет рацион, начинает пить добавки «для энергии» или переходит на спортивное питание.

Что делать? Не запрещать себе продукты без причины, потому что кто-то сказал, что они вызывают прыщи, а отслеживать индивидуальные реакции кожи.

А каким должен быть правильный завтрак, рассказали здесь.

Процедуры и массаж: когда «больше ухода» – хуже

В триггеры акне можно включить ещё один неожиданный провокатор – всё, что связано с лишней механической нагрузкой на кожу. Частые чистки, пилинги «на всякий случай», массаж лица по маслу, массаж тела в период склонности к воспалениям – всё это может поддерживать раздражение и провоцировать новые высыпания.

Как понять свои триггеры?

Обратить внимание стоит на повторяющиеся сценарии:

высыпания появляются в похожих условиях
кожа реагирует на одни и те же продукты или привычки
состояние ухудшается в определённые периоды (стресс, солнце, смена ухода).

Важно учитывать, что реакция может быть не мгновенной.

Что в итоге?

Акне редко зависит от одного фактора. Чаще это сочетание нескольких триггеров, которые накладываются друг на друга. Поэтому рабочая стратегия – не искать одного виновного, а анализировать систему: уход, образ жизни, косметику, привычки.

«Нет пациента, которому невозможно помочь. Причины акне известны, триггеры акне – тоже. Есть неправильно подобранная стратегия. Когда человек понимает свои триггеры, ситуация становится управляемой», – подчеркнула Екатерина Константиновская.

Именно с этого момента кожа перестает быть непредсказуемой – и становится понятной, добавила она.

Ранее мы рассказывали, как подготовить кожу после зимы.