Что такое кожный барьер лица и почему сейчас все говорят о нём

Сухость, стянутость и ощущение, что кожа реагирует буквально на все – с такими жалобами обращается много пациентов. При этом часто выясняется, что дело не в неподходящем креме, а в более базовой проблеме – нарушен кожный барьер лица. Врач-дерматокосметолог Екатерина Константиновская объяснила, почему об эпидермальном барьере стали говорить так много и как понять, что именно с ним происходит.

Кожный барьер лица – это не слой, а система

Термин «кожный барьер» часто звучит как что-то абстрактное, но на практике это вполне конкретная система. И от неё зависит буквально всё: от уровня увлажненности до реакции кожи на уход и склонности к воспалениям.

Если упростить, барьер можно представить как хорошо выстроенную стену. Её основу составляют клетки рогового слоя – корнеоциты, а пространство между ними заполнено липидами, которые работают как цемент. Сверху эта конструкция дополнительно покрыта гидролипидной мантией. 

Именно такая модель описана в исследованиях JDR Dermatology Research: кожный барьер лица – это сочетание клеточной структуры и липидного слоя, который препятствует потере воды и защищает от раздражителей. 

«Когда такая система работает нормально, кожа выглядит ровной, спокойной и увлажненной. Но как только она нарушается, это сразу становится заметно – и не всегда очевидным образом», – объяснила врач-дерматокосметолог, автор книги «Акне не приговор» Екатерина Константиновская.

Почему сейчас об этом говорят все

За последние годы уход за кожей стал более сложным и агрессивным под воздействием маркетинга. Люди начали использовать больше активных ингредиентов, сочетать кислоты, ретиноиды, пилинги, пробовать новые процедуры. Параллельно усилилось влияние соцсетей, где транслируется идея «идеальной кожи» и быстрых результатов. Что нужно знать о ретиноидах перед началом использования ретиноидов, читайте в нашей статье. 

В результате уход из системы поддержки превратился в постоянный эксперимент. 

«В практике это выглядит довольно типично. Девушка приходит с жалобой на жирность и высыпания, начинает активно «очищать» кожу – умываться до скрипа, использовать подсушивающие средства, добавлять кислоты. Сначала ей кажется, что стало лучше, но через несколько недель кожа начинает сушиться, краснеть и одновременно жирниться ещё сильнее», – привела пример Екатерина Константиновская.

Именно в этот момент обычно впервые звучит фраза «у вас нарушен кожный барьер лица».

Нарушенный кожный барьер: как это происходит?

Когда липидный слой между клетками разрушается, кожа теряет способность удерживать влагу. Она начинает быстрее испаряться, и человек ощущает сухость, стянутость, шелушение. Становится понятно, что перед на лицо (извините за тавтологию) нарушенный кожный барьер. Но это только часть проблемы.

Одновременно кожа становится более проницаемой для внешних факторов: бактерий, аллергенов, загрязнений. Именно поэтому на фоне нарушенного барьера могут появляться покраснения, зуд, воспаления и повышенная чувствительность – даже к тем средствам, которые раньше переносились нормально.

«Очень частая история, когда пациентка говорит: “Раньше я могла использовать любые кремы, а сейчас кожа реагирует на все. В большинстве случаев это не “новая аллергия”, а именно поврежденный барьер», – объяснила Екатерина.

В предыдущем материале разбирали, правда ли, что многоступенчатый уход за кожей работает и кому он нужен?

Что разрушает кожный барьер

Повреждение барьера редко происходит из-за одного фактора. Обычно это сочетание нескольких привычек и условий.

• агрессивное очищение
• частое использование кислот и скрабов
• травматичные косметологические процедуры
• ультрафиолетовое излучение, холод и ветер. 

Отдельную роль играет дефицит липидов в уходе – когда кожа просто не получает компонентов, необходимых для восстановления, отметила врач.

Также барьер часто страдает при кожных заболеваниях – например, акне, розацеа или дерматитах, когда кожа изначально более уязвима. Ранее Екатерина Константиновская уже рассказывала читателям Норма.Медиа о шести реальных факторах-провокаторах акне. Подробнее – в материале. 

Ещё одна ошибка, которая разрушает кожный барьер лица – это неправильное определение типа кожи. 

«Когда барьер нарушен, кожа может выглядеть жирной. На ней появляется блеск, расширенные поры, высыпания. Человек делает логичный, но неверный вывод – “у меня жирная кожа, ее нужно сушить”», – добавила Екатерина.

В ход идут агрессивные очищающие средства, спиртовые лосьоны, частые пилинги. Но чем сильнее человек «сушит» кожу, тем активнее она начинает вырабатывать себум в ответ.

«Я часто вижу пациентов, которые годами лечат “жирную кожу”, хотя на самом деле имеют дело с поврежденным барьером. И весь уход, направленный на подсушивание, только усиливает проблему», – рассказала Константиновская. 

При этом нарушение барьера не выглядит одинаково у всех. У одного человека это будет сухость и шелушение, у другого – жирность и воспаления, у третьего – покраснение и ощущение «горящей» кожи.

Это связано с индивидуальными особенностями: типом кожи, уровнем выработки себума, чувствительностью, гормональным фоном, климатом и даже образом жизни. Поэтому универсального симптома не существует, и многие долго не понимают, что проблема именно в барьере.

Что делать, если барьер нарушен

Хорошая новость в том, что восстановление кожного барьера – это не сложный, а системный процесс. В первую очередь важно пересмотреть очищение. Средство должно быть мягким, не нарушать pH и не стирать кожу до ощущения скрипа, посоветовала эксперт.

Далее – увлажнение и восполнение липидов. Это база, без которой кожный барьер лица не восстанавливается. Не менее важно убрать избыточную агрессию, поэтому лучше временно отказаться от активных кислот, частых пилингов и травматичных процедур. И наконец, добавить защиту – от солнца, холода, ветра и других внешних факторов.

«Восстановление кожного барьера – это не про “купить один правильный крем”. Это про систему: меньше агрессии, больше стабильности и понимания, что кожа не должна быть идеальной каждый день», – напомнила Екатерина Константиновская.

Понимание того, как работает кожный барьер, меняет и подход к уходу за ним. Сейчас вместо бесконечных экспериментов потребители выбирают системность, которая ведёт к более предсказуемому и устойчивому результату.

В предыдущем материале Екатерина Константиновская объяснила, какие проблемы с кожей мы путаем с акне и как их распознать?

Ранее мы писали о 13 способах, как использовать вазелин, о которых вы не знали.