Полезные и опасные компоненты в составе: как выбрать зубную пасту? Пошаговый план

Фторит, парабены и ферменты – тоже ничего не понимаешь, когда читаешь состав? Врач стоматолог-ортопед и руководитель собственной клиники Ирина Глушко рассказала, как выбрать зубную пасту и дала пошаговый план.

Виды зубных паст

«Мы делим пасты не по вкусу, а по терапевтической задаче», – объяснила Ирина Глушко.

Противокариозные (Реминерализующие)

Цель. Укрепление кристаллической решетки эмали.

Основа. Фториды (в различных формах) или синтетический гидроксиапатит. Это золотой стандарт ежедневной гигиены.

Десенситайзеры (Для чувствительных зубов)

Цель. Закупорка дентинных канальцев или блокировка нервного импульса.

Основа. Нитрат калия (снижает чувствительность нерва), хлорид стронция, аргинин и карбонат кальция, нано-гидроксиапатит.

Противовоспалительные (Пародонтологические)

Цель. Снижение кровоточивости и подавление патогенной флоры.

Основа. Хлоргексидин (курсовое применение), лактат алюминия, эфирные масла, экстракты растений (шалфей, кора дуба).

Отбеливающие (High abrasiveness)

Цель. Механическое удаление пигментированного налёта.

Основа. Высокий индекс абразивности (RDA) или ферменты для расщепления налёта. Отбеливание в формате пасты работает слабо из-за короткого времени контакта.

Anti-Plague (От зубного камня)

Цель. Замедление минерализации мягкого налёта в твёрдый камень.

Основа. Пирофосфаты или цитрат цинка.

Как выбрать зубную пасту по составу? Важно понимать, какие компоненты обязательно должны быть в продукте, а какие лучше избегать.

Что обязательно должно быть в составе?

Чтобы паста работала, в ней должны быть агенты с доказанной эффективностью.

Фториды (Fluorides)

Это единственный компонент, чья эффективность в профилактике кариеса подтверждена сотнями мета-анализов. Они превращают гидроксиапатит эмали (составляет до 96-97% зубной эмали) в более устойчивую к кислотам бактерий структуру.

• Аминофторид (Olaflur). Самый эффективный и быстродействующий (органический фтор). Создаёт плёнку на зубах за 20-30 секунд
• Фторид Натрия (Sodium Fluoride). Хорошо работает, но требует чистки в течение двух-трёх минут
• Фторид Олова (Stannous Fluoride). Защищает от кариеса и снимает воспаление дёсен.

Обращай внимание на концентрацию. Норма для взрослого человека – 1450 ppm (parts per million). Меньше 1000 ppm для взрослых практически бесполезно.

Гидроксиапатит (Hydroxyapatite) 

Альтернатива фтору или дополнение к нему.

• Нано-гидроксиапатит (nano-HAp). «Жидкая эмаль». Частицы встраиваются в микротрещины эмали, физически восстанавливая её структуру. Идеально для тех, у кого есть страх перед фтором (флюорофобия) или при флюорозе.

Ксилит (Xylitol) 

Это сахарозаменитель. Бактерии Streptococcus mutans (главные причины кариеса) съедают его. Но они не могут переварить и погибают. 

Важно! Этот компонент должен быть указан в начале состава, а не в конце.

Ферменты (Enzymes)

• Папаин или ромелаин. Натуральные ферменты, которые расщепляют белковую матрицу налёта. Это позволяет чистить его без жёсткого трения.

Чего не должно быть в составе?

«Эти компоненты либо устарели, либо они вредят здоровью полости рта при длительном использовании», – предупредила стоматолог.

SLS (Sodium Lauryl Sulfate или Лаурилсульфат натрия)

Зачем добавляют? 

• Пенообразователь
• Дешёвый ПАВ.

Почему избегать? Сильно сушит слизистую оболочку. Доказано, что SLS может провоцировать появление афтозного стоматита (язвочек) и вызывать микрошелушение эпителия.

Триклозан (Triclosan)

Зачем добавляют? Мощный антибиотик и антисептик.

Почему избегать? 

• При постоянном использовании убивает естественную микрофлору рта
• Вызывает привыкание бактерий
• Может влиять на гормональную систему.

Допустим только по назначению врача коротким курсом (14 дней).

Карбонат кальция (Calcium Carbonate)

Это обычный мел. В дешёвых пастах он имеет грубый помол, поэтому царапает эмаль и оставляет микротрещины.

В качественных пастах используют Hydrated Silica (дикосид кремния). Это безопасный абразив.

Парабены (Parabens)

Это консерванты.

Почему избегать? В научном сообществе ходят споры о их аллергенности и потенциальном эндокринном воздействии. 

Лучше выбирать пасты с пищевыми консервантами (например, бензоат натрия).

Диоксид титана (E171)

Используется для придания пасте белоснежного цвета. Он запрещён в Европе как пищевая добавка из-за потенциальной генотоксичности наночастиц. 

В зубных пастах он пока разрешён.

Как подобрать зубную пасту? Пошаговый план

Шаг первый. Оцени состояние полости рта

• Есть множественный кариес – нужна защита (фториды или гидроксиапатит)
• Зубы реагируют на холодное или кислое – нужны десенситайзеры (снижение чувствительности)
• Кровоточат дёсны – нужны противовоспалительные (но не более двух-трёх недель).

Шаг второй. Проверь Индекс Абразивности (RDA)

Это показатель того, насколько сильно паста скребёт эмаль.

Обычно он указан на упаковке или сайте производителя. 

• RDA 0–40. Для чувствительных зубов, при эрозиях эмали, для электрических щёток (так как они сами создают сильную вибрацию)
• RDA 50–80. Оптимальная норма для ежедневной чистки здоровых зубов
• RDA > 100. Отбеливающие пасты. Использовать один-два раза в неделю, чтобы не стереть эмаль.

Шаг третий. Изучи состав

Фтор. Ищи цифру 1450 ppm. 

Если ты живёшь в регионе с повышенным содержанием фтора в воде, тогда бери пасту без фтора. Лучше, чтобы в составе был кальций или гидроксиапатит.

ПАВ. Ищи пометку «SLS free».

Абразив. В составе должен быть Hydrated Silica (диоксид кремния), а не Calcium Carbonate (мел). Если это не специфическая лечебная паста.

Шаг четвёртый. Тест-драйв

Купи маленький тюбик. Если после чистки возникает чувство стянутости слизистой, плёнки во рту или искажение вкуса пищи – паста не подходит, даже если у неё идеальный состав.

Волосы не просчёсываются или путаются? Ранее рассказывали, как выбрать расчёску.