Что такое гипомания: симптомы, последствия, лечение

Однажды моя близкая подруга начала вести себя неестественно. Она спала в два раза меньше обычного, одновременно вела несколько крупных проектов, занималась спортом рано утром и постоянно ходила на свидания. Так продолжалось больше полугода. Сначала все радовались за неё, но потом всё резко оборвалось. Мы узнали, что такое гипомания, когда ей диагностировали депрессию – то, чем всегда заканчивается такой волшебный «подъём». В статье расскажу подробнее.

Елена Шипилова

«Удачный» период жизни

Что такое гипомания простыми словами? Это состояние повышенного настроения и энергии, которое многие поначалу принимают за отличный период жизни – или «прайм», как сейчас модно говорить.

Я сейчас в прайме или у меня гипомания? Как отличить хорошее настроение от расстройства

Человек чувствует прилив сил, меньше спит, у него появляется масса идей, уверенность в себе зашкаливает, а продуктивность кажется безграничной. При этом он обычно сохраняет способность работать и общаться с людьми – в отличие от полноценной мании.

Состояние гипомании может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев (в среднем эпизоды гипомании длятся 1-4 недели, но бывают и дольше). Именно поэтому его так легко пропустить и принять за удачный жизненный период.

Отличие гипомании от мании

Гипомания – в психологии это «лёгкая версия» мании. Главное отличие – в первом случае человек обычно сохраняет социальное и профессиональное функционирование: он продолжает работать, общаться, не попадает в откровенно опасные ситуации и не теряет полностью связь с реальностью.

В состоянии мании, к примеру, люди всерьёз убеждены, что могут общаться с Богом, считают себя кем-то великим и значимым, придумывают несуществующее (чью-то влюблённость в него).

Гипомания: симптомы

Они обычно развиваются постепенно и могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Человек часто воспринимает их как «лучшую версию себя», поэтому многие не обращаются за помощью вовремя. Ниже – основные признаки гипомании, которые выделяют специалисты согласно критериям DSM-5 и МКБ-11 – официальных международных классификациях психических расстройств.

Сниженная потребность во сне – человек спит 3-4 часа и чувствует себя бодрым
Повышенная энергия и активность – ощущение постоянного прилива сил, желание много делать
Ускоренное мышление и «полёт идей» – мысли быстро сменяют одна другую, появляется множество планов и идей
Завышенная самооценка и уверенность в себе – человек чувствует себя необычайно талантливым, успешным или неуязвимым
Повышенная разговорчивость – говорит быстро, много, часто перебивает других
Отвлекаемость – сложно сосредоточиться на одном деле
Импульсивность – необдуманные траты, рискованное поведение, повышенная сексуальная активность
Раздражительность – лёгкая вспыльчивость, особенно если что-то идёт не по плану.

Эти симптомы должны быть заметны окружающим и представлять собой явное изменение обычного поведения человека.

У кого бывает гипомания

При БАР гипомания встречается чаще всего. Именно при этом диагнозе II типа чередуются эпизоды гипомании и депрессии. Но есть и другие случаи:

Люди с биполярным расстройством II типа – самая частая причина
Пациенты с циклотимией (лёгкая форма биполярного расстройства)
Люди, принимающие антидепрессанты (гипомания на антидепрессантах – распространённый побочный эффект)
Те, кто употребляет стимуляторы, алкоголь
Люди с генетической предрасположенностью (если в семье есть случаи БАР)
Творческие личности, предприниматели и высокоэнергичные люди (иногда гипомания остаётся незамеченной годами).

По данным крупного международного исследования World Mental Health Survey, опубликованного в журнале Archives of General Psychiatry, биполярное расстройство II типа затрагивает примерно 0,4-1% населения.

Я в прайме: чем опасна гипомания

Она часто кажется человеку «лучшим периодом жизни», но при этом несёт серьёзные риски. Хотя состояние не такое тяжёлое, как полноценная мания, оно может привести к серьёзным последствиям.

Импульсивные решения с серьёзными последствиями (крупные долги, ненужные покупки, рискованные инвестиции)
Проблемы в отношениях из-за повышенной раздражительности, измен или чрезмерной активности
Выгорание и тяжёлая депрессия после окончания эпизода
Риск перехода в полноценную манию
Проблемы на работе и с законом из-за необдуманного поведения
Ухудшение физического здоровья из-за недосыпа и перегрузок.

«Пациенты часто не хотят лечить гипоманию, потому что им нравится это состояние. Они чувствуют себя невероятно продуктивными и уверенными. Но когда эпизод заканчивается, многие из них оказываются в тяжёлой депрессии, теряют всё, что успели “настроить” в гипомании, и иногда доходят до попыток самоубийства», – поделилась в своей книге клиническим наблюдением американский психолог и специалист по биполярному расстройству Кей Редфилд Джеймисон, которая сама живёт с этим.

Моей подруге поставили диагноз – биполярная депрессия. Она находилась в ней больше полугода и была неспособна работать, общаться с людьми, уделять время увлечениям. Она стала полной противоположностью той активной девушки, которую мы знали. Ей повезло: мы вовремя привели её к психиатру, которая назначила лечение. Врач сказала, что депрессивный эпизод тем сильнее, чем интенсивнее гипомания при БАР. Состояние может привести даже к суициду, в такие моменты важно вовремя обратиться к специалисту. Тогда мы поняли, что такое гипомания на самом деле – это недуг, который скрывается за продуктивностью, уверенностью и хорошим настроением.

Чек-лист на гипоманию

Если ты подозреваешь у себя признаки гипомании, посмотри этот простой чек-лист. Отметь симптомы, которые держатся у тебя минимум 4 дня подряд и заметно отличаются от твоего обычного состояния.

Ты спишь намного меньше обычного (3-5 часов), но при этом не чувствуешь усталости
Ощущаешь мощный прилив энергии и сил
В голове «полёт идей»: много планов, мысли быстро сменяют друг друга
Стал очень разговорчивым, хочется общаться с людьми
Появилась завышенная самооценка, чувство собственной крутости
Появляются импульсивные желания (купить что-то дорогое, резко изменить жизнь и так далее)
Увеличилось сексуальное влечение или желание новых знакомств
Легко возникает раздражение, особенно если кто-то пытается тебя остановить
Близкие говорят, что ты стал «каким-то слишком активным».

Результат. Если ты отметил 4 и более пунктов – это важный сигнал. Обязательно обратись к психиатру. Чек-лист не ставит диагноз, но помогает вовремя заметить проблему.

Что делать при гипомании

Если ты заметил у себя симптомы гипомании, главное – не игнорировать их, даже если сейчас тебе очень хорошо.

Запишись к психиатру как можно скорее – чем раньше, тем лучше
Нормализуй сон – ложись и вставай в одно и то же время, даже если не хочется спать
Откажись от стимуляторов: кофе, чай, энергетики, алкоголь и другие вещества
Начни вести дневник настроения: каждый день отмечай, как спал, какой был уровень энергии и настроение
Ограничь импульсы: попроси кого-то из близких помогать тебе с крупными покупками и решениями
Снизь темп: отложи новые проекты и большие начинания до стабилизации состояния.

Чем быстрее ты отреагируешь, тем больше шансов не скатиться в тяжёлую депрессию.

Опасный «прайм»

После того, как мы с подругой узнали, что такое гипомания, и обратились к врачу, ей стало значительно легче жить. Сейчас она в стабильной медикаментозной ремиссии.