Страх перед словом «психиатр» знаком многим. Стереотипы, уходящие корнями в советское прошлое, до сих пор заставляют людей откладывать визит к специалисту, даже когда тревога и паника становятся невыносимыми. Но чем дольше человек терпит, тем сложнее потом выйти из этого состояния. Особенно, если это про лечение панических атак. Это один из самых частых запросов, с которым люди боятся идти к врачу. Психолог Алена Филиппова объяснила Норма.Медиа, в каких случаях без психиатра и медикаментозной поддержки действительно не обойтись, почему не стоит бояться этого шага и как выбрать между психотерапией и антидепрессантами.
Апрельский опрос ВЦИОМ показал, что доля россиян в состоянии тревожности выросла до 25% (плюс 2 процентных пункта к январю). При этом в группе младших миллениалов (люди 1992–2000 годов рождения) тревожных оказалось 41% – это самый высокий показатель среди всех возрастных категорий.
Представители этого поколения уже столкнулись с необходимостью принимать долгосрочные решения: создавать семью, растить детей, покупать жильё, строить карьеру. Социальная, профессиональная и экономическая нагрузка на них особенно велика, поэтому тревога перестаёт быть фоновым переживанием и превращается в доминирующий эмоциональный режим.
Исследование Online Market Intelligence (апрель 2026 года, выборка 6916 человек) показывает, что 68% россиян когда-либо испытывали тревожность, 66% – стресс, 66% – бессонницу, а 45% отмечали симптомы депрессии . При этом 94% опрошенных сталкивались хотя бы с одним из этих состояний.
Рынок антидепрессантов отражает рост запроса на помощь: за последние семь лет продажи в России выросли в четыре раза. За первый квартал 2026 года продано уже более миллиона упаковок, что на 18% больше аналогичного периода прошлого года.
По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, более 3,5 млн россиян ежегодно обращаются за психологической помощью. За три года число кабинетов медико-психологического консультирования увеличилось с 1 285 до 1 625, пишет Интерфакс.
Однако в обществе сохраняется установка справляться самостоятельно. 62% россиян считают, что с психическими проблемами нужно справляться самому – это воспринимается как проявление силы. При этом люди до 35 лет обращаются к психологам в 2,5 раза чаще, чем старшее поколение. Эксперты подчёркивают: «На учёт» никто не ставит, терапия – не для слабаков.
Читайте также:
Тревога вошла в режим «турбо»: психолог перечислила признаки, когда терпеть больше нельзя
Слово «психиатр» до сих пор вызывает у многих людей иррациональный ужас. В общественном сознании живы стереотипы прошлого: «учёт», «клеймо», «сумасшедший дом». Эти страхи передаются из поколения в поколение и часто становятся главным барьером между человеком и реальным облегчением симптомов. Особенно остро эта проблема стоит для тех, кому требуется лечение панических атак: вместо того чтобы обратиться к специалисту, люди годами терпят приступы, боясь, что их «поставят на учёт» или сочтут сумасшедшими.
«Вообще страх перед словом «психиатр» понятен, но он часто стоит между человеком и реальным облегчением симптомов. Обращение к психиатру не означает никакого клейма. Это такая же медицинская помощь, как обращение к любому другому врачу. Никто вас просто так ни на какой учёт не поставит», – рассказала Норма.Медиа психолог, автор канала «Психонорма» Алена Филиппова.
Она подчеркнула, никакие психические заболевания, связанные с изменениями головного мозга, не возникают на фоне панических атак или тревожных расстройств. Эти состояния – не признак «сумасшествия», а обратимые функциональные нарушения, которые успешно лечатся. Вопрос лишь в том, чтобы перестать бояться и сделать первый шаг. Многие пациенты не знают, как перестать бояться психиатра, и это главный барьер, который они преодолевают на пути к выздоровлению. Ответ прост: психиатр – это такой же врач, как терапевт или кардиолог, и его помощь при тревоге и панике – это медицинская норма, а не исключение, напомнила Филиппова.
Читайте также:
Как спасти ментальное здоровье: инструкцию по выбору мозгоправа
Алена Филиппова выделила чёткие критерии, при которых откладывать визит к психиатру не просто нежелательно, а опасно. В этих случаях лечение панических атак и других тревожных расстройств должно начинаться с консультации врача.
Если тревога или депрессия мешают выполнять повседневные дела – встать с кровати, пойти на работу, приготовить еду, выйти из дома – это сигнал, что самопомощь и даже психотерапия могут быть бесполезны без медикаментов.
В таком состоянии у человека просто нет ресурса, чтобы усваивать новые навыки и работать с психотерапевтом. Сначала нужно «сбить» остроту симптомов с помощью препаратов. Это одна из ключевых задач лечения панических атак на начальном этапе.
Когда панические атаки повторяются регулярно и истощают организм, противотревожные препараты могут стать необходимым подспорьем. Лечение панических атак в таких случаях требует обязательного подключения фармакотерапии, поскольку без неё человек может полностью утратить контроль над своей жизнью.
Важно: при панических атаках антидепрессанты не всегда эффективны. Иногда требуются другие группы препаратов – транквилизаторы или противотревожные средства. Их подбор – дело строго индивидуальное и только врачебное. Именно поэтому антидепрессанты без рецепта – это опасный путь, который может не только не помочь, но и навредить.
Если к тревоге добавляются подавленность, апатия, потеря интереса к жизни и мысли о бессмысленности существования, медикаменты становятся обязательными. В этом случае лечение депрессии у взрослых требует комплексного подхода, где психотерапия и препараты работают в связке.
И здесь перед пациентом встаёт вопрос: психотерапия или антидепрессанты? Ответ зависит от тяжести состояния, но при сочетании тревоги и депрессии выбор часто делается в пользу обоих методов одновременно.
Читайте также:
Что такое самобичевание и почему жалеть себя – это нормально
Если разумная по продолжительности попытка психотерапии и самопомощи (8-12 недель) не принесла достаточного облегчения, это прямое показание к подключению медикаментов. Особенно это актуально для лечения панических атак: если за это время частота и интенсивность приступов не снизились, значит, без лекарств не обойтись.
«Многие пациенты удивляются: “Я хожу к психологу уже три месяца, а легче не становится”. Здесь дело не в некомпетентности терапевта, а в том, что проблема лежит на нейрохимическом уровне, который требует коррекции лекарствами. И в этом случае важно не затягивать с визитом к психиатру», – отметила Алена Филиппова.
Психолог Алена Филиппова объяснила, что психотерапия и медикаменты работают на разных уровнях и не заменяют, а дополняют друг друга. У каждого подхода свои задачи и время действия. Дилемма психотерапия или антидепрессанты на самом деле часто является ложной: в большинстве случаев эффективнее всего их сочетание.
Антидепрессанты и противотревожные препараты воздействуют на нейрохимию мозга. Они не убирают симптомы полностью, но заметно снижают их интенсивность. Это особенно важно, когда происходит лечение панических атак, где острота симптомов часто не позволяет человеку даже думать о каких-либо техниках самопомощи. Однако у них есть важная особенность: эффект наступает не сразу, а только через 4-6 недель регулярного приёма. Именно из-за этого многие пациенты прекращают принимать лекарства раньше времени, не дождавшись результата.
Важно понимать: антидепрессанты без рецепта – это миф, который может стоить здоровья. Только врач может подобрать правильный препарат и дозировку, а самолечение при панических атак часто приводит к ухудшению состояния.
Читайте также:
«Психотерапия меняет паттерны мышления и поведения, формирует навыки, которые остаются с человеком и после завершения терапии. Но они требуют времени и активного участия», – объяснила Филиппова.
Именно поэтому помощь при тревоге не может ограничиваться только таблетками или только разговорами, добавила она.
Исследования показывают, что при лёгкой и умеренной тревоге психотерапия может быть сопоставима по эффективности с медикаментами, а эффект после её завершения держится дольше. Но при тяжёлых формах, особенно, когда происходит лечение панических атак, обязательно сочетание психотерапии и медикаментозной поддержки, и это обычно работает лучше, чем что-то одно.
Так что вопрос психотерапия или антидепрессанты в тяжёлых случаях не стоит: нужны оба метода. А выбор между ними – это компетенция врача, который оценивает состояние пациента индивидуально, отметила Алена Филиппова.
Самый стойкий и опасный миф. Современная психиатрия не занимается «учётами» в том смысле, который вкладывают в это слово люди старшего поколения. Анонимность и добровольность – основа работы частных и большинства государственных клиник. И если ты думаешь о том, как перестать бояться психиатра, начни с этого факта: учёта больше нет, а помощь при тревоге доступна и конфиденциальна.
Никакие психические заболевания, связанные с изменениями головного мозга, не возникают на фоне панических атак и тревожных расстройств. Это разные классы состояний. Лечение панических атак не имеет никакого отношения к лечению психозов или шизофрении.
По словам Филипповой, современные антидепрессанты (СИОЗС) не вызывают зависимости. Транквилизаторы могут давать привыкание, но их назначают курсами и под строгим контролем врача. И если ты ищешь антидепрессанты без рецепта, чтобы избежать визита к врачу – это худшее, что можно сделать. Зависимость возникает именно от бесконтрольного приёма, а не от назначенного специалистом лечения.
Медикаментозная поддержка – это не пожизненное назначение. Курс антидепрессантов обычно длится от 6 месяцев до года, после чего проводится постепенная отмена под контролем врача. Многие пациенты успешно завершают терапию и возвращаются к полноценной жизни без лекарств. Это касается и лечения панических атак, и лечения депрессии у взрослых.
Если ты или твой близкий столкнулись с тревожными расстройствами или депрессией, Алена Филиппова рекомендовала следующий алгоритм. Это практическое руководство поможет сделать эффективнее лечение панических атак и других тревожных состояний:
Помни, что обращение к психиатру – нормально, это не клеймо и не приговор. Это такая же медицинская помощь, как визит к кардиологу или эндокринологу. Панические атаки, тревожные расстройства и депрессии – не «сумасшествие», а обратимые состояния, которые успешно лечатся. Главное – не терпеть, не ждать и не бояться просить о помощи.
Читайте также:
Что пытается сказать тебе грусть: взгляд эволюционной психологии на «плохие» чувства
1
1
1
© 2025 — 2026 Норма.Медиа
Норма.Медиа, 2025
ООО "Мультимедиа Проджект"
norma.media@yandex.ru
0 комментариев
Оставляя комментарий, вы принимаете Правила использования