Меланома – самая опасная опухоль кожи. Алексей Шабрин объяснил, почему солнцезащитный крем не гарантирует защиту и какие меры действительно работают.
Ты намазалась кремом с SPF 50, лежишь на пляже и чувствуешь себя в полной безопасности, но это опасное заблуждение.
Как сообщает SHOT со ссылкой на НМИЦ онкологии имени Блохина, за последние десять лет заболеваемость меланомой в России выросла почти в полтора раза – с четырёх до семи случаев на 100 тысяч человек. У мужчин рост составил 55%, у женщин – около 45%. И солнцезащитный крем, как бы высок ни был его SPF, не делает пребывание под солнцем безопасным. Врач объяснил, почему крем – лишь один из элементов защиты и как на самом деле снизить риск самой опасной опухоли кожи.
Меланома – самый агрессивный вид рака кожи. В России ежегодно выявляют более 12 тысяч новых случаев. Опухоль быстро прогрессирует, даёт метастазы и на поздних стадиях плохо поддаётся лечению. При этом на ранней стадии она излечима в 90-95% случаев.
Главный модифицируемый фактор риска – ультрафиолетовое излучение. Исследование Международного агентства по изучению рака (IARC) показало: более 80% случаев меланомы в мире в 2022 году были связаны с воздействием УФ-излучения. Это примерно 267 тысяч из 332 тысяч случаев. УФ-лучи повреждают ДНК в клетках кожи, вызывают мутации и повышают вероятность злокачественного перерождения.
«Особое значение имеют солнечные ожоги, перенесенные в детском и подростковом возрасте, а также повторное воздействие интенсивного УФ-излучения», – рассказал к.м.н., доцент, кафедра госпитальной хирургии №2 ИХ Пироговского Университета Алексей Шабрин.
Исследование Национального института рака США подтверждает: каждый дополнительный волдырный солнечный ожог до 15 лет увеличивает риск меланомы примерно на 3%. Другое исследование показало, что солнечные ожоги в детстве повышают риск меланомы в 5,9 раза. Кожа «запоминает» эти травмы – и спустя годы они могут запустить рост опухоли.
Солнцезащитные средства снижают дозу УФ-излучения, достигающего кожи. Но они не обеспечивают полной блокировки.
«Эффективность фотозащиты зависит не только от заявленного фактора защиты от UVB-излучения (SPF), но и от способности средства защищать от UVA-излучения, количества нанесенного продукта, равномерности его распределения и частоты повторного нанесения», – объяснил Алексей Шабрин.
В реальной жизни люди наносят крема слишком мало, пропускают участки тела и забывают обновлять слой после купания или потоотделения. А высокий SPF создаёт ложное чувство безопасности.
«Высокий показатель SPF не означает, что пребывание под прямыми солнечными лучами становится безопасным или неограниченным по времени. При длительной инсоляции, особенно в периоды высокой интенсивности УФ-излучения, риск фотоповреждения сохраняется даже при корректном применении солнцезащитного средства», – добавил эксперт.
Есть и ещё одна проблема. Мета-анализ 2025 года, опубликованный в Anticancer Research, не нашёл значимой связи между использованием солнцезащитных средств и снижением риска меланомы. Авторы отмечают, многие исследования имеют методологические неточности.
Другой обзор, опубликованный в Journal of Oncology Pharmacy Practice, подтверждает, что эффективность солнцезащитных кремов зависит от типа средства и строгого соблюдения рекомендаций по нанесению. То есть крем работает, но только при правильном использовании – и даже тогда он не даёт 100% защиты.
Меланома – это не только про солнце. Она может развиваться и на участках кожи, которые редко подвергаются инсоляции – на слизистых оболочках, под ногтями.
«Следует учитывать, что меланома имеет многофакторную природу. Помимо УФ-облучения, к факторам риска относятся светлый фототип кожи, большое количество меланоцитарных невусов, наличие атипичных невусов, семейный анамнез меланомы, генетическая предрасположенность и индивидуальные особенности иммунного статуса», – сказал Алексей Шабрин.
Это значит: даже если ты никогда не обгорала и не злоупотребляла солярием, риск всё равно существует. Светлая кожа, множество родинок, семейная история меланомы – всё это повышает вероятность заболевания.
ВОЗ и IARC классифицируют солярии как канцерогены 1-й группы. В России, по данным онкологов, доступ к соляриям никак не ограничен на федеральном уровне – в отличие от многих стран, где их запретили для подростков. В апреле 2026 года онкологи Архангельской области предложили законодательно ограничить работу соляриев – спектр ультрафиолета в лампах вызывает мутации.
Читайте также:
Что делать, если сгорела на солнце: пошаговое руководство по спасению кожи
Наиболее обоснованная стратегия – не полагаться на один крем, а использовать комплекс мер. Шабрин называет его «комплексом фотозащитных мероприятий».
«Он включает ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами в часы максимальной УФ-активности, использование одежды, закрывающей кожу, головных уборов, солнцезащитных очков и средств широкого спектра действия с адекватной защитой от UVA- и UVB-излучения».
ВОЗ рекомендует то же самое: ограничить время на солнце в полдень, искать тень, носить защитную одежду, широкополые шляпы и солнцезащитные очки, обеспечивающие 99-100% защиту от UVA и UVB. Средства должны быть широкого спектра с SPF не менее 30. И, конечно, никаких соляриев.
Самый эффективный способ снизить смертность от меланомы – раннее выявление.
«Особое значение имеет вторичная профилактика – своевременное выявление подозрительных пигментных образований. Пациентам с повышенным риском меланомы рекомендуется регулярное наблюдение у дерматолога или онколога», – объяснил эксперт.
На что обращать внимание? Новые родинки или изменения уже существующих: увеличение размера, асимметрия, неровные края, неоднородная окраска, зуд, кровоточивость, появление корок. Диагноз может поставить только врач с помощью дерматоскопии. И да, пик диагностики приходится на лето – открытая одежда делает изменения на коже заметнее.
Можно, но с оговорками. SPF 50 снижает дозу UVB-излучения примерно на 98%, но не блокирует его полностью. Он не делает пребывание на солнце безопасным или неограниченным по времени. Особенно в часы пик (с 11 до 16) риск сохраняется. Крем – это не пропуск на весь день под палящим солнцем.
Каждые 2 часа, а также сразу после купания, вытирания полотенцем или интенсивного потоотделения. В реальности большинство людей этого не делает, и эффективность защиты падает.
Да. Меланома имеет многофакторную природу: генетика, тип кожи, количество родинок, семейная история. Она может развиваться даже на участках, не подвергавшихся инсоляции.
Немедленно обратиться к дерматологу или онкологу. Не ждать, не мазать, не пытаться удалить самостоятельно. Ранняя диагностика – ключ к излечению: на первой стадии выживаемость достигает 90–95%.
Да. Искусственное УФ-излучение признано канцерогенным фактором. ВОЗ и IARC классифицируют его как канцероген 1-й группы. В России онкологи предлагают законодательно ограничить доступ к соляриям.
Заболеваемость меланомой в России растёт – почти в полтора раза за десять лет. Солнцезащитные средства – важный, но не единственный элемент защиты. Они работают только при правильном нанесении и не дают 100% гарантии. Самый надёжный подход – комплексный: избегать солнца в пиковые часы, носить закрытую одежду и головные уборы, использовать кремы широкого спектра и регулярно проверять родинки у врача. И помнить: меланома может появиться даже у тех, кто никогда не обгорал. Внимание к своему телу и ранняя диагностика спасают жизнь.
Читайте также:
Болезни, преждевременное старение и пигментация. Что будет, если не пользоваться SPF?
Как выбрать солнцезащитный крем и так ли нужен SPF на самом деле
0 комментариев
Оставляя комментарий, вы принимаете Правила использования